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衡陽市中心醫(yī)院:ECMO多學科協(xié)作成功救治危重心?;颊?/h3>

發(fā)布時間:2025年12月09日 17:04:42 預覽:243

通訊員黃茜影、厲璐報道:近日,經(jīng)過重癥醫(yī)學科門外18個日夜的守候,患者家屬終于盼來好消息,49歲的陳先生脫離生命危險,轉(zhuǎn)入普通病房。這場與時間的賽跑中,衡陽市中心醫(yī)院多學科團隊憑借ECMO(體外膜肺氧合)技術的全程支持,成功救治一例危重心梗合并心源性休克患者,標志著醫(yī)院在心血管急危重癥綜合救治能力上再上新臺階。 

2025年11月2日,陳先生因急性廣泛前壁心肌梗死心源性休克入院,生命垂危。在氣管插管、持續(xù)胸外按壓、電除顫等搶救措施后,患者仍無法維持生命體征。重癥醫(yī)學科ECMO小組迅速啟動應急流程,楊衛(wèi)、謝丹醫(yī)生及厲璐護士長帶領的ECMO護理團隊,與心內(nèi)科趙慶禧主任團隊等多學科緊密配合,迅速為患者建立起VA-ECMO(靜脈-動脈體外膜肺氧合)+CRRT(連續(xù)腎臟替代治療)+ IABP(主動脈內(nèi)球囊反搏)的聯(lián)合生命支持體系,搭建起守護生命的“人工心肺橋梁”。

在隨后的15天里,ECMO團隊實行24小時專人監(jiān)護,精細化調(diào)控抗凝、容量及感染防控,逐步調(diào)整支持參數(shù),為患者心臟功能恢復及后續(xù)PCI手術血運重建爭取了寶貴時間。隨著患者心功能逐步改善,11月17日ECMO成功撤機,11月20日患者順利轉(zhuǎn)出ICU。目前,陳先生已在普通病房接受進一步康復治療。

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心源性休克是急性心梗最兇險的并發(fā)癥之一,死亡率極高。ECMO作為高級生命支持技術,為這類患者提供了重要的救治窗口。重癥醫(yī)學科ECMO小組組長曾皋主任介紹“ECMO救治是團隊協(xié)作、精準管理和時間賽跑的系統(tǒng)工程。本例VA-ECMO是衡陽市中心醫(yī)院目前支持時間最長并救治成功的病例,支持時間長、并發(fā)癥防控難度大,最終成功脫機并轉(zhuǎn)出ICU,充分體現(xiàn)了多學科協(xié)作與急危重癥綜合救治的實力,團隊將繼續(xù)推動ECMO技術在危重癥救治中的規(guī)范化應用,為更多危重癥患者爭取生機。”